【概述】
老年性白内障是白内障中最常见的,多见于45岁以后,发病率随年龄增大而增加,近年来又将其称为年龄相关性白内障(age-related cataract)。
【病因】
老年性白内障是由于患者年老体弱,晶体代谢功能减退及多种因素共同作用所形成的晶体疾患。研究表明,遗传、紫外线、全身疾患、营养状况等因素均与白内障的形成有关。
【症状】
双侧性,但两眼发病可有先后。视力进行性减退,有时在光亮的背景下可看到固定的黑点。由于晶体不同部位屈光力变化,可有多视,单眼复视,近视度增加。临床上将老年性白内障分为皮质性、核性和后囊下三种类型。
1.皮质性白内障(cortical cataract) 以晶体皮质灰白色混浊为主要特征,其发展过程可分为四期:初发期、未成熟期、成熟期、过熟期。上海眼科医院排名yanke.newsyc.com/
2.核性白内障(nuclear cataract) 晶体混浊多从胚胎核开始,逐渐扩展至成人核,早期呈眼科色,随着混浊加重,色泽渐加深如深眼科色,深棕眼科色。核的密度增大,屈光指数增加,病人常诉说老视减轻或近视增加。早期周边部皮质仍为透明,因此,在黑暗处瞳孔散大,视力增进,而在强光下瞳孔缩小,视力反而减退。故一般不等待皮质完全混浊即行手术。
3.后囊下白内障(posterior subcapsular cataract) 因混浊位于视轴区,早期即影响视力。 |
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