分析温州职工医保门诊可以报销吗2025/1/18

温州职工医保门诊可以报销，但是需要先达到起付线。医保中介的相关资讯可以到我们网站了解一下，从专业角度出发为您解答相关问题，给您优质的服务！http://erqixinxi.cn

一个医保年度内，温州职工医保参保人员符合基本医疗保险规定范围的门诊医疗费用，按以下规定支付：

1、设立统筹基金起付标准，分别为在职人员600元，退休人员400元。在起付标准以下部分，由参保人员个人自付；

2、比较高限额10000元，超过比较高限额的门诊医疗费用，统筹基金不予支付；

3、超过起付标准至比较高限额以下部分，由统筹基金按照下列比例支付：在基层医疗机构就医的，统筹基金支付80%；在二级及其他医疗机构、零售药店就医购药，统筹基金支付70%；在级医疗机构就医的，统筹基金支付60%；在救护车上发生的医疗费用，按其送达医疗机构普通门诊的承担比例结算。

温州医疗保险报销所需材料如下：

1、参保人身份证、社会保障卡市民卡（已开通金融功能或用于支付的其他银行卡）；

2、原始医疗费发票（收据）；

3、医疗费明细清单（医院盖章）；

4、出院记录或出院小结（医院或医生盖章）；

5、门诊病历（包括特殊病或慢性病病历）；

6、相关检查化验报告单（医院盖章）；

7、其他材料包括：

（1）医疗证明：急诊留观证明（医院急诊科、医保办盖章）、急诊记录；

（2）登记审批凭证：转外就医登记凭证、异地安置登记凭证、临时外出急诊审批单、外伤经过（未刷卡原因）说明；

（3）公务员工伤医疗费：工伤认定书；

（4）低保补助：低保证、户口簿；

（5）交通事故：事故责任认定书、民事调解书或民事判决书（用于确定赔付比例）。